«Скоро мы начнем крупномасштабное тестирование жителей республики на антитела», — заявил сегодня Марат Садыков, призвав «не расслабляться». Пока вылетевшая в Челны Лейла Фазлеева разбиралась в ситуации, глава минздрава два часа общался с жителями РТ, отвечая на острые вопросы. О том, почему в Татарстане врачам не хватало средств защиты, все ли больные COVID-19 попадают в официальную статистику и сколько доплат получили медики за работу в тяжелых условиях, — в материале «БИЗНЕС Online».
Марат Садыков: «2020 год отличает, во-первых, масштабность и быстрота распространения коронавируса, во-вторых, отсутствие опыта [в лечении инфекции], в-третьих, нехватка эпидемиологических данных»
«ПОВЫШЕНИЯ СМЕРТНОСТИ, Я ОФИЦИАЛЬНО ХОЧУ ЗАЯВИТЬ, НЕТ»
Свой прямой эфир на просторах интернета министр здравоохранения РТ Марат Садыков начал с описания общей картины борьбы с коронавирусом в мире. По его словам, ни одна система здравоохранения за последние 50 лет не видела такого кризиса — до сих пор нет единой методики лечения, вакцинации и коллективного иммунитета. В качестве примера он привел наиболее масштабные заболевания: в 2003 году — эпидемию атипичной пневмонии SARS, а в 2009-м — эпидемию свиного гриппа. «2020 год отличает, во-первых, масштабность и быстрота распространения коронавируса, во-вторых, отсутствие опыта [в лечении инфекции], в-третьих, нехватка эпидемиологических данных», — сказал Садыков.
Однако первых пациентов с коронавирусом из Японии с круизного лайнера привезли именно в Татарстан. И это дало опыт в борьбе с ранее неизвестным вирусом — всех вылечили и выписали домой. Но уже тогда, по словам министра, республика столкнулась с первыми попытками дестабилизировать ситуацию. «Некоторые СМИ, политики хотели поднять дивиденды, рейтинги, нашли телефон у этих пациентов, просили дать какие-то негативные высказывания, как система работает. Спасибо пациентам, которые достойно прошли этот двухнедельный этап. Мы с ними постоянно общались, кроме слов благодарности, ничего не было».
Система здравоохранения оценивается по показателю общей смертности, и за последние пять месяцев в связи с пандемией он не был превышен, заявил Садыков. «В 2019-м самый низкий показатель общей смертности за последние практически 15−20 лет в Татарстане. В этом году общая смертность находится в тех же пределах. Повышения смертности, я официально хочу заявить, нет», — подчеркнул он и добавил, что за пять месяцев этого года число летальных случаев в Татарстане ниже, чем за аналогичный период в 2018-м и 2019-м.
Садыков прокомментировал слухи о занижении данных по заболеваемости COVID-19 в Татарстане
При этом министр признал, что заболеваемость пневмонией все же увеличилась. «В нашей статистике 2018−2019 годов было [указано], что диагноз поставлен, когда пациент обратился в лечебное учреждение. Но мы не видели подводную часть айсберга, когда многие перенеси болезнь на ногах, не обращаясь в учреждение. А потом [приходили] с осложнениями и последствиями. Коронавирус повлиял на увеличение заболеваемости по пневмонии, но он не повысил смертность», — заверил глава минздрава.
Садыков прокомментировал слухи о занижении данных по заболеваемости COVID-19 в Татарстане. По его словам, диагноз «коронавирус» ставится по результатам теста, клиническим симптомам и инструментальными методами (компьютерная томография). «Иногда идентификация вируса показывает минус (отрицательный результат — прим. ред.), но есть клинические симптомы и КТ-исследование, которое доказывает заключение: так называемое матовое стекло подразумевает [наличие] вируса», — сказал Садыков и отметил, что таких пациентов не учитывают в федеральной статистике, но в Татарстане их все же считают больными коронавирусом. Каково расхождение между этими показателями, он не сообщил, однако сегодня на сессии горсовета Челнов замначальника местного управления здравоохранения Айгуль Бурганова сообщила, что всего в стационарах с подозрением на пневмонию и ОРЗ лежат порядка 1 тыс. пациентов. Однако в официальную статистику по коронавирусу включены только 60 из них.
Садыков напомнил, что несколько месяцев назад все предварительно положительные результаты анализов отвозили в Новосибирск, Нижний Новгород и Москву для подтверждения, и только после этого ставился COVID-19. Сейчас в Татарстане работает подведомственная клиника и частные медучреждения, в которых делают тестирование.
Что касается сообщений в соцсетях о переполненных палатах с аппаратами искусственной вентиляцией легких, министр опроверг такие данные. По его словам, сейчас на ИВЛ лежат 58 человек — это пациенты как с COVID-19, так и с другими заболеваниями. Всего же в Татарстане развернуто 902 койки с ИВЛ и еще более 5 тыс. — для остальных заболевших коронавирусом.
По словам Садыкова, диагноз «коронавирус» ставится по результатам теста, клиническим симптомам и инструментальными методами (компьютерная томография)
«Я НЕ ИСКЛЮЧАЮ ВТОРОЙ ВОЛНЫ»
С начала распространения «китайской» инфекции система здравоохранения столкнулась с информационной пандемией. «Все стали вирусологами, инфекционистами, все знают, как лечить коронавирус!» — сетует Садыков и призывает не заниматься самолечением. Министр предупредил, что российский препарат «Арифавир», который поступил в республику для лечения больных, имеет много противопоказаний и назначаться может только врачом-специалистом после консилиума.
Ждать ли второй волны и пройден ли пик заболеваемости? В своих прогнозах, по словам Садыкова, ведомство опирается на математические модели и опыт других стран. «Я не Вольф Мессинг, не могу предугадать, что будет через полгода. Есть матмодели, я не исключаю второй волны. Федеральный министр сказал, что мы выйдем на обычную жизнь в феврале 2021 года, — сказал Садыков. — Пик [заболеваемости], можно сказать, прошли».
Садыков также ответил на вопросы жителей, почему тесты и компьютерную томографию делают не всем. По его словам, поголовное тестирование «ничего не даст», так как у вируса длительный инкубационный период и это не гарантия, что если сейчас результат тест отрицательный, через несколько дней он не будет положительным. В первую очередь же проверяют всех медработников, которые находятся в «красной зоне». Проведение же КТ легких и органов дыхания сегодня увеличилось. «Кроме пневмонии, начали много выявлять онкологических заболеваний. Худо без добра не бывает. Это как скрининговый метод раннего выявления рака легких и туберкулеза. На ранних стадиях начали выявлять рак легкого», — констатировал Садыков.
Схема лечения же коронавирусных больных осталась прежней, но тяжелым пациентам начали вводить сыворотку уже переболевших. Метод показал свою эффективность. Всего было проведено 17 переливаний плазмы, при этом два человека умерли. Правда, это были пациенты старше 75 лет с хроническими заболеваниями.
В Челнах сортировочным госпиталем была инфекционная больница. И она, подтвердил Садыков, поначалу не могла справиться с потоком пациентов
САДЫКОВ ПРО ЧЕЛНЫ: «СМИ ГОВОРЯТ, ТАМ ШАТРЫ ПОСТАВИЛИ… ПОЧЕМУ БЫ ДЛЯ УДОБСТВА ЭТОГО НЕ СДЕЛАТЬ?»
Ответил министр и на тревожные сообщения из Челнов. Напомним, сегодня «БИЗНЕС Online» сообщил о заполненности больничных коек и морга, несмотря на то что от коронавируса, по официальным данным, умерли всего три человека за все время пандемии, а в больницах прямо сейчас — лишь полсотни инфицированных. По словам министра, когда пациент обращается за помощью, сначала он проходит стадию «сортировки» — так как врачи не знают, есть у него коронавирус или нет. Если результат теста отрицательный, но есть симптомы, пациента отправляют в «отрицательное» лечебное учреждение, чтобы исключить заражение. Если же у человека положительный результат теста, третье КТ связано с вирусной пневмонией, то его кладут в «ковидный» госпиталь. В Челнах сортировочным госпиталем была инфекционная больница. И она, подтвердил Садыков, поначалу не могла справиться с потоком пациентов, которые обратились в приемный покой. «Мы не можем их отправить в „чистые“ госпитали, чтобы там произошел очаг. В связи с этим мы открыли вторую сортировочную, это пятая городская больница. Ничего такого там не случилось, как пишут сейчас в СМИ постоянно. Сегодня появилось в одном издании, что ситуация там аховая, умирают по 2–3 человека. Я сам съездил, был в инфекционной больнице, пр